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La osteoartritis de la mano: cómo le afecta y qué hacer

¿Qué es la osteoartritis de la mano

Con el término osteoartritis define un enfermedad crónica progresiva que afecta a las articulaciones , cuya base anatómica está representado por un proceso degenerativo de cartílago recubre la cabezas articulares de huesos y que se someten a fenómenos de desgaste.

formas, signos, síntomas y terapias por la osteoartritis

de la destrucción gradual del cartílago determina el disminución de espacio de la articulación y reacción del tejido óseo circundante ; subsiguiente imágenes de forma variable clínicos dominadas por el dolor y rigidez , asociados a veces a actitudes posturales estropeado y en una fase avanzada de la deformidad y la deterioro funcional .

osteoartritis en la mano toma diferentes formas según el sitio, el número de articulaciones afectadas y las posibles asociaciones. Entre las formas más frecuentes citar el ' osteoartritis trapecio-metacarpiana o rizartrosis y el' osteoartritis de y articoalzioni interfalángica distal i o Heberden artrosis.

de la articulación localización trapecio-metacarpiana ( rizartrosis ) representa aproximadamente el 10% de todas las manifestaciones artríticas del aparato locomotor. Interesante en la raíz (Rizo) del primer radio digital, it compromete la cinemática de toda la cadena de pulgadas, lo que resulta en una discapacidad grave vinculado a la pérdida progresiva de la función de haz digital de primera específica: la pinza en oposición del pulgar a la otra los dedos. En las etapas iniciales del trastorno es a menudo representada por un dolor inconstante y es posible proponer un tratamiento conservador basado en algunos principios sencillos: el resto funcional, la economía de la articulación trapecio-metacarpiana, el uso de agentes físicos y guardianes estáticos. En etapas más avanzadas que está presente dolor constante en la base del pulgar, deformidad e importante limitación funcional que está configurado incapaz de desenroscar el tapón de una botella, para levantar incluso objetos pequeños o girar la llave en un candado. En esta etapa, se debe considerar la necesidad de un tratamiento quirúrgico . Las posibles alternativas son básicamente dos: los artroplastias biológica y artroplastia


han dado los artroplastias biológicos , ahora se utiliza durante unos 30 años. sin duda una buena prueba de sí mismo, lo que nos permite tratar a miles de pacientes con resultados consistentemente buenas y duraderas tanto en el dolor tanto en la restauración de agarre mobiltà articular y fuerza. Las propuestas con las diferentes variantes de la técnica, la a rtroplastiche biológica básicamente garantizar la supresión del trapecio (uno de los dos componentes de hueso usados ​​por artosico) proceso con la resolución de conflictos dolorosa entre ella y la base del primer hueso metacarpiano y creación de un neoarticolazione apoyo a través de la utilización de estructuras de tendón y capsular local, sin la implantación de cualquier material extraño. Esta es sin duda una operación delicada que debe ser hecha en los hospitales especializados, pero tiene la gran ventaja para restablecer todas las posibles complicaciones relacionadas con el uso de otros materiales.
estas complicaciones que siempre bastante limitado aquí utilizan el artroplastia , todavía, probablemente, cargado por un excesivo número de complicaciones relacionadas con la dificultad de obtener un anclaje estable de segmentos óseos tan pequeño y posibles reacciones adversas a los materiales protésicos.

Potencialmente, todas las numerosas articulaciones de la mano pueden someterse a un proceso artrítico que determina: a 'La osteoartritis Hull-Keystone-Keystone , A ' osteoartritis Peritrapeziale , A' osteoartritis Intercarpica , A ' osteoartritis metacarpofalángica , A' proximal osteoartritis interfalángica o Bouchard .


de la forma, sin embargo, con mucho, el más frecuente es el representado por ' osteoartritis interfalángica distal o osteoartritis Heberden : es la forma de más absoluta osteoartritis primitiva generalizada, predominantemente afecta a las mujeres y por lo general después de la menopausia se relaciona con un autosómica gen dominante en el sexo femenino y recesivo en el macho
se manifiesta. como cresta hinchazón toma los distales articulaciones interfalángicas (en la zona de las uñas), con las características osteocartilaginosas paraarticolari nudos, desviaciones y deformidades con hinchazón de la articulación. Determina la rigidez a la flexión y la desviación lateral de las falanges distales, con dolor intermitente a veces intenso. El trastorno, predominantemente estética en la fase inicial, se manifiesta funcionalmente con una limitación funcional creciente de la calibrador digital en las etapas avanzadas en ambos analgésico basado que, como consecuencia de empeoramiento de la deformidad de la articulación.
tratamiento conservador, en las formas leves, se propone como el único propósito de reducir el dolor con el uso de terapia inflamatoria y painkilling médico y de fisioterapia.
en formas avanzadas, si se puede encontrar indicación , se ejecuta la intervención de artrodesis (fusión) en la extensión de la articulación interfalángica distal, con la resolución completa del dolor y la corrección de la imperfección.
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