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Defectos cardíacos congénitos

¿Qué son los defectos cardíacos congénitos? - Clasificación de defectos congénitos del corazón - ¿Cuáles son los defectos cardíacos congénitos más frecuentes? - ¿Cómo es posible percibir un defecto cardíaco congénito?

¿Qué son los defectos cardíacos congénitos?

El término " congénito " significa "existir al nacer". Los defectos congénitos incluyen todas las alteraciones en la estructura o función de uno o más órganos que se han determinado antes del nacimiento, en el momento de la concepción o durante la vida embriofetal.
Un defecto cardíaco congénito está presente cuando el corazón o los vasos sanguíneos cercanos al corazón no se desarrollaron normalmente antes del nacimiento (el corazón se forma en las primeras cuatro a diez semanas de embarazo).
Los defectos cardíacos congénitos se encuentran entre las malformaciones más frecuentes: su incidencia(número de casos nuevos en una población), calculada como el número de niños con cardiopatía en el número total de nacidos vivos, es aproximadamente ocho casos por cada mil nacidos vivos (en Italia nacen unos 4000 recién nacidos cada año con una forma de cardiopatía congénita). La incidencia de defectos cardíacos congénitos se ha mantenido sustancialmente estable durante los últimos 50 años, en los diferentes estudios de casos.
Sin embargo, algunos estudios han demostrado que los padres (y especialmente las madres) con un defecto cardíaco congénito tienen una mayor incidencia de niños afectados también; Puede ser razonable prever un aumento lento en la incidencia de anomalías cardíacas congénitas a lo largo de los años, gracias a las nuevas terapias médicas y quirúrgicas que permiten que los niños con estos defectos se curen, lo que les da la oportunidad de crecer y tener hijos.
La malformación cardíaca puede ser de varios tipos: desde anomalías que afectan a una sola parte del corazón (por ejemplo, una válvula) hasta anomalías muy complejas, caracterizadas por cambios importantes en la arquitectura cardíaca. Obviamente, la gravedad de la enfermedad cardíaca y sus repercusiones en la salud son diferentes: hay formas que no determinan ningún problema de salud y que permiten una vida normal y formas incompatibles con la vida. Tener una enfermedad cardíaca congénita no significa necesariamente tener una enfermedad grave; sin embargo, hay algunos defectos cardíacos congénitos que son tan complejos que un recién nacido puede morir en unos pocos días, a menos que se realice una intervención médica o quirúrgica inmediata. Arriba

Clasificación de defectos cardíacos congénitos

Defectos cardíacos congénitos se pueden clasificar en grave , moderada y leve
Las graves son las formas congénitas responsables, ya sea al nacer o en los primeros meses de vida, de una condición de enfermedad grave; estos, a su vez, se pueden dividir en formas ' cianóticas' (= que dan un color azulado a la piel ) y ' formas no cianóticas' . La incidencia de formas graves es estable a lo largo de los años y, en los diferentes casos, es de 2.5-3 por cada mil nacidos vivos.
Se definen moderada aquellas formas que requieren un tratamiento cardiológico no intensivo al nacer o que se diagnostican solo después de los primeros meses de vida. La incidencia de estas formas también es igual a aproximadamente 3 por mil nacidos vivos.
Las formas presentes en sujetos sin síntomas a menudo se definen leves , a menudo resolviéndose espontáneamente; son el grupo más numeroso; la estimación de la frecuencia de estas lesiones varía según si el diagnóstico se realiza en edad neonatal o pediátrica, o en la edad adulta (este es el caso más frecuente) . Top

¿Cuáles son los defectos cardíacos congénitos más frecuentes?

En el contexto de los defectos cardíacos congénitos, algunas formas son decididamente más frecuentes que otras. Entre las formas más frecuentes, nos encontramos con el VSD (que representa el 28-32% de todas las cardiopatías congénitas), el defecto septal (alrededor del 9%), el conducto Botallo permeable y aórtica coartación (aproximadamente 8%), el tetralogía de Fallot (aproximadamente 6%), el transposición completa de las grandes arterias (aproximadamente 5%) .
la VSD , que dependiendo del tamaño se pueden clasificar en grave, moderada o leve, es el defecto cardíaco más frecuente absoluta (afecta a aproximadamente el 30% de todos los pacientes CHD):, pero, por fortuna, en el 85% de los casos son las formas leves que tienden a cerrarse espontáneamente durante el primer año de vida
del defecto septal y foramen. Las patentes ovale son bastante frecuentes y se encuentran dentro de las formas leves de defectos cardíacos congénitos; puede estar presente desde el nacimiento, pero a menudo encontrar su presencia sólo en la edad adulta
La defecto septal (800-1000 nuevos casos por año) es un defecto cardíaco que se caracteriza por la presencia de una agujero en la pared muscular que normalmente separa las dos aurículas (que son las dos cámaras superiores del corazón), a través del cual hay un paso de la sangre, por lo general desde la aurícula izquierda a la derecha. Esta anormalidad general no causa trastornos en los niños, pero en los adultos puede resultar en síntomas (fatiga, falta de aliento, cambios en el ritmo normal del corazón).
La PFO es en cambio un pasaje que conecta las dos aurículas de forma anómala; su persistencia se debe a la falta de fusión de los dos septos del corazón, que normalmente ocurre inmediatamente después del nacimiento. Debido a la presencia de este pasaje, la sangre tiende a pasar de la aurícula derecha a la izquierda. La PFO está presente en aproximadamente un cuarto de la población italiana (unos 15 millones de personas), pero es un peligro para la salud sólo en algunos casos, cuando la sangre pasa de la aurícula derecha el de la izquierda trae pequeños coágulos de sangre que sale de las piernas, y puede bloquear el flujo sanguíneo en las arterias de pequeño dimensioni.Top

Como se puede notar un defecto congénito del corazón?

diagnóstico del corazón congénita de la enfermedad se basa principalmente en la exploración clínica, radiológica y ecocardiográfico en los últimos años, la creciente popularidad de ' ecocardiografía , un método de diagnóstico no invasivo basado en ultrasonidos, ha aumentado en gran medida las posibilidades de detección precoz defectos cardíacos congénitos (incluso durante la vida intrauterina); Por otra parte, siendo posible el diagnóstico prenatal, se incrementan los casos de uso de la interrupción del embarazo para la enfermedad cardíaca más complejo, lo que reduce significativamente la incidencia de nacimientos vivos.
Las formas severas (tanto cianótica que no cianótica ) se diagnostican al nacer o, gracias a los métodos de ultrasonido, incluso durante la vida fetal. Las formas moderadas generalmente son diagnosticadas por el cardiólogo después de los primeros meses de vida. Las formas más leves, que pueden permanecer asintomáticos hasta la edad adulta, generalmente se diagnostican después de la aparición de los síntomas: incluso en estos casos, la ecocardiografía es la cuestión fundamental; a veces, el defecto se puede resaltar en un azar por completo (por ejemplo, con un ecocardiograma realizado por otros motivos). Arriba
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