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Enuresis nocturna:?. Cómo conquistarla

L ' enuresis nocturna , o pis en la cama , es un trastorno a menudo subestimado. Sin embargo, 10% de los niños a los 6 años de edad lo padecen, 7% a 8 años, 3% a 12 años y 1% a 18 años.

Sin tratamiento, enuresis 'la autoestima del niño y también aumenta el riesgo de seguir sufriendo como adultos. El uso del pañal es una solución inmediata, pero no se recomienda porque no actúa sobre las causas del problema.

La enuresis de derrota es posible. El primer paso es ir a un pediatra especializada en la enuresis nocturna , el único capaz de enmarcar adecuadamente el síntoma y sugerir la elección correcta entre la terapia conductual y farmacológica. Alrededor del 1% de los pacientes enuresis permanecen como adultos y cuando la enuresis socava significativamente la autoestima de quienes los padecen, a medida que los adultos el impacto en la vida de relación se vuelve dramático.

Sin embargo, el creencia de que sufren de incontinencia urinaria es una condición normal para la mayoría de los niños e incluso más extendida es la creencia de que este trastorno desaparecerá únicamente con la edad.

la derrota de la ' enuresis es posible y de hecho, necesario. No es aconsejable confiar en el pañal y esperar a que el problema pase con la edad, ya que la incapacidad de resolver los trastornos de los niños aumenta el riesgo de continuar sufriendo de enuresis como adultos. De acuerdo con estudios recientes, de hecho, hasta el 3% de los niños entre 15 y 20 años padecen enuresis; una época en que la enuresis se vuelve aún más fuente de frustración y malestar.

El curso del tratamiento a realizar, como primer paso consiste en un examen médico por un pediatra especializado en mojar la cama, sólo después de que el niño ha alcanzado la edad 6 años de edad. El enfoque ganador quiere una familia motivada y, por lo tanto, un buen entendimiento entre los padres, el niño y el médico. Una vez enmarcado el síntoma desde el punto de vista del diagnóstico, el médico procederá con un evaluación global del niño , cuyo objetivo es definir con precisión el impacto enuresis de su grado de autoestima.

Con este fin, se utiliza una tarjeta de evaluación psicocomportamental, basada en una entrevista estructurada de 10 preguntas para padres y 13 preguntas para el niño. En este punto, un pediatra especializado en mojar la cama va a proceder a la definición del mejor tratamiento terapéutico para el niño, elegido de terapia conductual y farmacológica.

La terapia conductualincluye alarmas audibles nocturnos y la formación micción. L ' alarma Noche tiene por objeto establecer un condicionado el niño refleja cuando aparecen las primeras gotas de orina, con el fin de aligerar el sueño de hacer centros corticales más atentos a los signos de la vejiga.

La formación vetal tiene como objetivo el aprendizaje gradual de la continencia nocturna por parte del niño a través de las técnicas de reeducación del esfínter vesical. Estas son técnicas que podrían ser invasiva si no se maneja adecuadamente y, sobre todo, si no es apoyada por una fuerte motivación por parte de los padres.

La farmacoterapia , sin embargo, implica la administración de un análogo de 'hormona antidiurética, desmopresina que mediante la promoción de la reabsorción de fluido renal, disminuye la producción de orina y reduce así el riesgo de pérdida involuntaria de orina. A veces, las dos terapias están asociadas por especialistas.

Es bueno recordar que el camino terapéutico está codificado en etapas intermedias y proporciona una respuesta progresiva a lo largo del tiempo; respuesta que debe estar bien especificada antes de comenzar el tratamiento y bien controlada durante el tratamiento. También hay que tener en cuenta que algunos factores pueden interferir con los resultados terapéuticos: por ejemplo, la motivación del niño y la familia, la dificultad del niño para despertar después de la llamada de alarma audible, la presencia de estreñimiento, un bajo grado de autoestima, una capacidad reducida de la vejiga y una inversión en la producción de volúmenes de orina entre la noche y el día.

Hasta la fecha, hay pocos estudios científicos que definen el mejor tratamiento que se debe tomar. Sin embargo, todos están de acuerdo en señalar el trabajo del urotherapist , preliminar a cada tratamiento terapéutico: educar al niño a una correcta introducción de líquidos (1,5 litros entre las 8 a. M. Y 6 p. M. , para permitir la máxima distensión de la vejiga durante el día) y ayudarlo a reconocer la sensación de la vejiga es otro paso decisivo para vencer la enuresis.

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