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Policitemia Vera

La policitemia vera (también llamada enfermedad de Vaquez) es un enfermedad crónica proliferativa de la sangre, que se caracteriza por un aumento progresivo de células rojas de la sangre y causada por un funcionamiento deficiente de los células madre hematopoyéticas de . médula ósea

aumento de las células rojas de la sangre y la policitemia vera

las células que forman la sangre son:.

  • células rojas de la sangre
  • de glóbulos blancos recuento
  • plaquetas

En policitémicos la células hematopoyéticas producir un cantidades excesivas de las tres líneas celulares , causando aumento de la viscosidad de la sangre (de ahí el nombre de policitemia, y ldquo; más células sanguíneas y.)

Epidemiología de la policitemia vera

la enfermedad afecta a los hombres con más frecuencia que las mujeres, por lo general hace en edad entre 40 y 80, aunque también puede ocurrir en sujetos más jóvenes. Se avanza muy lentamente, y por eso desde hace muchos años a menudo no registran los pacientes los síntomas.

Síntomas y efectos de la policitemia vera

Las personas con policitemia vera están sujetos a un mayor riesgo de Trombosis tanto arteriales (derrames cerebrales o ataques cardíacos) como venosos. Algunos pacientes son propensos a la hemorragia causada por anomalías de plaquetas su enfermedad, pero la principal causa de muerte es la trombosis.

El objetivo de la terapia, ya se trate de sangrías periódicas o administración de quimioterapia , que es para reducir la alta viscosidad de la sangre, y prevenir la trombosis.

los parámetros para la evaluación del riesgo de trombosis son la edad , cualquier evento trombótico previo y tabaquismo; Hoy en día, basado en datos de un estudio multicéntrico coordinado por el profesor Raffaele Landolfi, Profesor de Medicina Interna de la Universidad Católica de Roma, y ​​publicado en noviembre de y ldquo; Sangre , se evalúan con gran atención . las células blancas de la sangre

policitemia e infarto

el número de recuento de leucocitos parece afectar el riesgo de accidente cerebrovascular en policitémicos; esta correlación también es demostrable en la población general, pero en una muestra mucho mayor.

La razón de esta diferencia parece que puede residir en el hecho de que el rango de concentración de glóbulos blancos en policitémicos es mucho más amplio (de 6 a 30 mil glóbulos blancos por litro micro) que la población no policitemica (que es rara vez superior a 9000 litros micro).

el estudio llevado a cabo por el equipo de prof. Landolfi abre una ventana hacia una posible nueva estrategia terapéutica para disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular, la reducción en el número de células blancas de la sangre.

Por ejemplo, mediante el uso de hidroxicarbamida, un principio que reduce el proliferación celular y por lo tanto la producción de células sanguíneas ya empleadas en esta enfermedad, sobre todo en personas de edad avanzada.

Como también sugieren algunos cardiólogos, no debería haber un mayor interés en el número de células blancas de la sangre y el efecto de las terapias capaz de reducir el número par en la población general con alto riesgo de ataque al corazón.

Esta importante investigación se suma a los resultados del estudio ECLAP (colaboración Europea de dosis bajas de aspirina en la policitemia vera) coordinados por el prof. Landolfi y publicado en enero de 2004, sobre el y ldquo; New England Journal of Medicine .

En este estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, realizado en 12 países de Europa, en el que participaron 518 pacientes con un seguimiento hasta tres años, la aspirina administrada a dosis bajas, reduce significativamente el riesgo de trombosis en pacientes con policitemia vera.

Estos resultados indican un alto equilibrio de beneficio / riesgo del uso de aspirina en pacientes con policitemia vera , demostrando que su uso no tiene contraindicaciones si está asociado con otras terapias específicas para la enfermedad.

En pacientes policitémicos que ya han sido tratados con terapia citorreductora estándar (el objetivo de esta terapia es disminuir el número de glóbulos rojos), la adición de dosis bajas de aspirina (100 mg al día) reduce importante (más del 50%) el riesgo de enfermedades importantes cardiovascular (ataque al corazón, accidente cerebrovascular, trombosis venosa y embolia pulmonar mortal y no mortal).

a de cuidado Prof. Raffaele Landinolfi
Director Departamento de Medicina Interna Atención médica
Especialista en Ciencias Médicas (Dep)

Policlínico Gemelli

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